慢性阑尾炎多数情况下建议手术治疗。处理方式主要有药物保守治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、定期随访观察。
1、药物保守治疗适用于症状轻微或手术禁忌者,可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染,但复发概率较高。
2、腹腔镜手术通过微创方式切除病变阑尾,创伤小恢复快,可能与反复发作的右下腹痛、局部粘连有关,通常伴低热或消化不良症状。
3、开腹手术传统术式适用于复杂病例,可能与阑尾粪石梗阻、管腔狭窄相关,常见持续性隐痛或压痛反跳痛等表现。
4、定期随访对暂不接受手术者需密切监测,每3-6个月复查超声,若出现急性发作需立即就医。
术后应避免剧烈运动1个月,饮食从流质逐步过渡至低纤维膳食,保持切口清洁干燥。