肺癌晚期可通过姑息性放疗、靶向治疗、免疫治疗、化疗等方式缓解症状。疾病通常由基因突变、长期吸烟、职业暴露、慢性肺部疾病等原因引起。
1、姑息性放疗针对骨转移或脑转移病灶,采用局部放疗减轻疼痛和压迫症状。可能与肿瘤压迫神经、骨质破坏有关,通常表现为剧烈疼痛、活动受限。可遵医嘱使用镇痛药物如盐酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片。
2、靶向治疗针对EGFR/ALK等基因突变患者,使用吉非替尼、克唑替尼等靶向药物抑制肿瘤生长。可能与驱动基因异常激活有关,通常表现为咳嗽加重、咯血。需配合基因检测选择药物。
3、免疫治疗通过PD-1/PD-L1抑制剂激活免疫系统,常用帕博利珠单抗、纳武利尤单抗。可能与肿瘤免疫逃逸机制有关,通常表现为乏力、低热。治疗前需评估生物标志物表达。
4、化疗采用培美曲塞联合铂类等方案控制肿瘤进展。可能与癌细胞快速增殖有关,通常表现为消瘦、贫血。可配合使用止吐药如昂丹司琼、格拉司琼。
建议在营养支持基础上保持适度活动,定期评估治疗效果,疼痛管理可结合多学科会诊制定个体化方案。