被毒蛇咬伤后应立即采取局部制动、伤口处理、减缓毒素吸收和尽快就医等措施。正确处理方式主要有伤口清洁、近心端结扎、避免剧烈活动、及时注射抗蛇毒血清。
1、伤口清洁用流动清水或生理盐水反复冲洗伤口15分钟以上,避免使用酒精或冰敷。毒液残留于皮肤表面时可用负压吸引装置辅助清除。
2、近心端结扎在伤口近心端5-10厘米处使用弹性绷带加压包扎,松紧度以能插入一指为宜。每30分钟放松1-2分钟防止肢体缺血坏死。
3、避免剧烈活动保持受伤肢体低于心脏水平,减少跑动等动作以延缓毒素扩散。可选用夹板固定肢体,但禁止切开伤口或口吸排毒。
4、注射抗蛇毒血清尽快前往具备抗蛇毒血清的医疗机构,准确描述蛇类特征。临床常用抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清等特异性生物制剂。
记录咬伤时间及蛇类特征,途中避免使用镇静类药物。保持患者情绪稳定,密切观察有无呼吸困难、皮下出血等全身中毒症状。