中度脑梗可通过溶栓治疗、抗血小板聚集治疗、神经保护治疗、康复训练等方式治疗。中度脑梗通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗发病4.5小时内可静脉注射阿替普酶,超过时间窗可采用尿激酶。溶栓治疗需严格评估出血风险,治疗后需监测凝血功能。
2、抗血小板聚集常用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等药物抑制血栓形成。双联抗血小板治疗适用于发病早期,需注意消化道出血等不良反应。
3、神经保护治疗使用依达拉奉清除自由基,丁苯酞改善微循环。神经保护剂需在发病72小时内使用,可减轻缺血再灌注损伤。
4、康复训练病情稳定后尽早开展肢体功能锻炼、言语训练、吞咽康复。康复治疗需持续3-6个月,有助于神经功能代偿。
治疗期间需控制血压血糖,低盐低脂饮食,戒烟限酒,定期复查头颅影像学评估恢复情况。