多囊卵巢综合征目前无法完全治愈,但可通过生活方式调整、药物治疗、生育辅助技术、长期健康管理等方式控制症状。多数患者经过规范治疗可实现月经规律、生育需求及代谢指标改善。
1、生活方式调整超重患者减重5%-10%可显著改善胰岛素抵抗和排卵功能,建议每周150分钟中等强度运动,限制精制碳水摄入。
2、药物治疗短效避孕药可调节月经周期,二甲双胍改善胰岛素抵抗,来曲唑促进排卵,需根据生育需求选择不同方案。
3、生育辅助技术对于促排卵药物无效者,可采用体外受精技术,多囊患者获卵数较多但需警惕卵巢过度刺激综合征。
4、长期健康管理需定期监测血糖血脂,40岁以上患者建议每3年筛查糖耐量,预防心血管疾病和子宫内膜病变等远期并发症。
建立规律作息和均衡饮食模式,重点控制体脂率在18%-24%范围,建议每半年复查性激素和超声评估疗效。