肺结节毛刺可能由炎症反应、结核感染、恶性肿瘤、尘肺病等原因引起,需结合影像学特征与病理检查明确诊断。
1. 炎症反应:肺部慢性炎症刺激局部组织增生,形成放射状纤维条索。常见于肺炎或支气管扩张,表现为结节边缘短细毛刺,抗感染治疗后多可消退。
2. 结核感染:结核分枝杆菌导致肉芽肿性炎伴周围纤维化,形成长毛刺征象。多伴随钙化灶或卫星灶,需规范抗结核治疗6个月以上。
3. 恶性肿瘤:癌细胞沿肺间质浸润生长形成毛刺,典型表现为不规则深分叶伴血管集束征。需通过穿刺活检确诊,早期手术切除预后较好。
4. 尘肺病:二氧化硅等粉尘沉积诱发胶原纤维增生,形成对称性放射状毛刺。常见于职业暴露人群,需脱离粉尘环境并配合肺灌洗治疗。
发现肺结节毛刺应及时至呼吸科或胸外科就诊,避免吸烟及接触污染空气,定期复查胸部CT观察变化。