孩子抽搐可能与高热惊厥、癫痫、脑膜炎、低钙血症、脑外伤等因素有关。抽搐是儿童神经系统异常放电的表现,需根据具体病因采取针对性治疗。
1、高热惊厥6个月至5岁儿童体温骤升时易发生,表现为全身强直阵挛,通常持续1-3分钟。家长需立即让孩子侧卧防止窒息,用温水擦拭物理降温。常见于上呼吸道感染、幼儿急疹等发热性疾病,体温超过38.5摄氏度时需遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
2、癫痫与大脑神经元异常放电有关,发作时可能出现意识丧失、口吐白沫。需通过脑电图和头颅核磁共振确诊,可遵医嘱使用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆、奥卡西平片等抗癫痫药物。家长应记录发作时长和表现形式,发作期间避免强行约束肢体。
3、脑膜炎由细菌或病毒感染脑膜引起,伴随持续高热、颈部僵硬。需腰椎穿刺明确病原体,细菌性需静脉注射头孢曲松钠,病毒性可用更昔洛韦。未及时治疗可能导致听力损伤等后遗症,新生儿群体尤其危险。
4、低钙血症维生素D缺乏或甲状旁腺功能减退导致,表现为手足搐搦、喉痉挛。需检测血钙浓度,急性期静脉注射葡萄糖酸钙,长期补充维生素D滴剂和钙剂。早产儿、人工喂养婴儿属于高危人群,家长应保证每日充足日照。
5、脑外伤头部撞击后可能出现抽搐,常伴呕吐、嗜睡。需急诊行头颅CT排除颅内出血,严重者需神经外科手术清除血肿。家长需观察72小时意识状态,避免二次伤害,恢复期可配合神经节苷脂钠营养神经。
日常需保持环境安全避免跌倒,规律作息保证睡眠,发热时及时监测体温。抽搐发作超过5分钟或反复发作需立即送医,记录发作视频有助于医生判断。饮食注意补充含钙丰富的乳制品、豆制品,避免过度疲劳和情绪激动。定期儿童保健体检可早期发现神经系统发育异常。