产后骨质疏松多数可以恢复,主要通过钙剂补充、维生素D摄入、负重运动、药物干预等方式改善。恢复效果受哺乳期长短、基础骨量、营养状况、治疗依从性等因素影响。
1、钙剂补充哺乳期每日钙需求超过1000毫克,可通过牛奶、豆制品等膳食补充,必要时服用碳酸钙、柠檬酸钙、葡萄糖酸钙等钙剂。
2、维生素D摄入每日需补充600-800IU维生素D,多晒太阳促进皮肤合成,或口服维生素D3滴剂、骨化三醇、阿法骨化醇等制剂。
3、负重运动快走、爬楼梯等负重运动刺激骨形成,每周3-5次,每次30分钟,需避免剧烈运动以防骨折风险。
4、药物干预严重者需使用双膦酸盐类(阿仑膦酸钠)、降钙素(鲑降钙素)或甲状旁腺素类似物(特立帕肽),需在医生指导下使用。
建议哺乳期控制时长,定期监测骨密度,避免吸烟饮酒,均衡摄入富含钙磷的深绿色蔬菜及乳制品。