脚浮肿可能由生理性因素或病理性因素引起,常见原因包括久站久坐、盐分摄入过多、静脉回流障碍、肾脏疾病、心脏功能异常等。
1、久站久坐:
长时间保持同一姿势会导致下肢静脉回流受阻,组织液积聚在脚踝和足部形成水肿。建议每小时活动5分钟,抬高下肢促进血液回流,睡前可做踝泵运动缓解症状。
2、盐分摄入过多:
高盐饮食会使体内钠离子浓度升高,引发水钠潴留。每日食盐摄入量应控制在6克以内,避免腌制食品和加工食品,多食用冬瓜、黄瓜等利水食物。
3、静脉回流障碍:
下肢静脉瓣膜功能不全或深静脉血栓会影响血液回流,表现为晨轻暮重的对称性水肿。穿戴医用弹力袜可改善症状,严重者需进行静脉造影检查。
4、肾脏疾病:
肾小球滤过功能下降会导致蛋白尿和低蛋白血症,引发凹陷性水肿。常伴有眼睑浮肿和尿量减少,需检查尿常规和肾功能指标,必要时进行肾脏穿刺活检。
5、心脏功能异常:
右心衰竭时体循环淤血会引起下肢水肿,多伴有活动后气促和夜间阵发性呼吸困难。需完善心脏超声和BNP检测,使用利尿剂减轻心脏负荷。
建议每日记录水肿程度和体重变化,限制每日饮水量在1500毫升左右,避免穿过紧的鞋袜。适当进行游泳、骑自行车等不负重运动,睡眠时垫高下肢15厘米。若水肿持续超过3天或出现单侧肿胀、皮肤发红发热等症状,应及时就医排查深静脉血栓等急症。长期浮肿患者需定期监测血压、尿蛋白和心功能指标。