肌酐360μmol/L伴呕吐可能由急性肾损伤、慢性肾病、尿毒症或溶血性疾病引起。该症状通常与肾功能严重受损导致代谢废物蓄积有关。
1. 脱水或感染呕吐可能导致体液丢失加重肾前性氮质血症,需及时补液纠正电解质紊乱,可遵医嘱使用口服补液盐或静脉输注生理盐水。
2. 药物肾毒性非甾体抗炎药或抗生素等肾毒性药物可能损伤肾功能,表现为恶心呕吐伴肌酐升高,需停用可疑药物并监测肾功能。
3. 慢性肾病进展可能与长期高血压、糖尿病等因素有关,典型症状包括食欲减退和晨起恶心,需进行透析评估并使用碳酸镧等降磷药物。
4. 尿毒症脑病肌酐超过707μmol/L可能出现中枢性呕吐,常伴随意识障碍,需紧急血液透析治疗,可配合使用甲氧氯普胺缓解呕吐症状。
建议立即肾内科就诊评估肾功能,限制高钾食物摄入,每日监测尿量和血压变化,避免剧烈运动加重肾脏负担。