肝内胆管结石较小可通过定期复查、药物溶石、内镜取石、手术切除等方式治疗。肝内胆管结石通常由胆道感染、胆汁淤积、寄生虫感染、遗传代谢异常等原因引起。
1、定期复查结石较小且无症状时可每半年超声监测,观察结石变化。日常需避免高脂饮食,减少胆汁分泌刺激。
2、药物溶石熊去氧胆酸胶囊可促进胆固醇结石溶解,丁二磺酸腺苷蛋氨酸能改善胆汁淤积。药物治疗需持续数月,可能出现腹泻等副作用。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术适用于主肝管结石,通过球囊扩张或取石网篮清除结石。术后可能发生胰腺炎或胆管炎等并发症。
4、手术切除肝部分切除术用于局限肝段的多发结石,可彻底清除病灶。术前需评估肝功能储备,术后需预防胆汁漏和感染。
建议低脂饮食并规律进食,避免过度劳累,出现发热、黄疸等症状需及时就医复查影像学检查。