脂肪肝的诊断主要通过影像学检查和血液检测，结合生活方式和病史评估。超声检查、CT扫描和MRI是常用的影像学手段，血液检测则包括肝功能、血脂和血糖等指标。
1、影像学检查是诊断脂肪肝的主要方法。超声检查是最常用的无创手段，能够清晰显示肝脏的脂肪浸润程度。CT扫描通过X射线成像，可以更精确地评估脂肪肝的严重程度。MRI则利用磁场和无线电波，提供更详细的肝脏结构和脂肪分布信息。
2、血液检测是辅助诊断的重要手段。肝功能检查可以评估肝脏的代谢和解毒功能，常见的指标包括ALT、AST和GGT。血脂检测有助于了解脂肪代谢异常，如胆固醇和甘油三酯水平。血糖检测则用于评估是否存在胰岛素抵抗或糖尿病，这些疾病常与脂肪肝相关。
3、生活方式和病史评估是诊断的重要补充。医生会询问患者的饮食习惯、运动频率、饮酒史和体重变化，这些因素与脂肪肝的发生密切相关。家族病史和慢性疾病如高血压、高血脂的评估也有助于全面了解病因。
4、肝活检是确诊脂肪肝的金标准，但因其有创性，通常在其他检查无法明确诊断时使用。通过穿刺获取肝脏组织样本，进行病理学分析，可以准确判断脂肪肝的类型和严重程度。
脂肪肝的诊断需要综合影像学、血液检测和生活方式评估，早期发现和干预有助于防止病情进展。定期体检、改善饮食结构和增加运动是预防和管理脂肪肝的关键措施。