怀孕流血不一定是流产,可能是先兆流产、宫颈病变、胎盘异常等原因引起。怀孕流血的原因主要有先兆流产、宫颈息肉、胎盘前置、绒毛膜下血肿、泌尿系统感染等。
1、先兆流产先兆流产是怀孕早期阴道流血的常见原因,多与胚胎染色体异常、黄体功能不足等因素有关。孕妇可能出现轻微腹痛或腰酸,流血量通常较少。需通过超声检查胚胎发育情况,必要时在医生指导下使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎,同时卧床休息。
2、宫颈息肉宫颈息肉是宫颈慢性炎症导致的良性增生,孕期激素变化可能使其充血易出血。表现为无痛性接触后出血,血液呈鲜红色。一般通过妇科检查即可确诊,若无感染可暂不处理,分娩后行息肉摘除术。日常需避免剧烈运动及性生活。
3、胎盘前置胎盘附着于子宫下段覆盖宫颈内口时称为胎盘前置,妊娠中晚期可能出现无诱因无痛性反复流血。超声检查可明确诊断,需绝对禁止性生活及剧烈活动,严重者需住院观察,必要时提前剖宫产终止妊娠。
4、绒毛膜下血肿绒毛膜与蜕膜之间出血形成血肿时,可能引起阴道流血伴轻微腹痛。多数血肿可自行吸收,需定期超声监测血肿大小变化。建议减少活动量,避免提重物,必要时医生会开具维生素E软胶囊等药物辅助治疗。
5、泌尿系统感染孕期抵抗力下降易发生尿路感染,严重时可能出现血尿被误认为阴道流血。常伴有尿频尿急尿痛,通过尿常规检查可鉴别。需多饮水促进排尿,在医生指导下使用头孢克肟分散片等孕期相对安全的抗生素。
孕期出现流血应立即卧床休息并就医检查,通过超声、妇科检查等手段明确原因。保持情绪稳定,避免过度焦虑,禁止自行服用药物或热敷腹部。注意观察流血量、颜色及是否伴有组织物排出,记录症状变化供医生参考。饮食宜清淡富含铁质,如瘦肉、菠菜等,预防贫血发生。遵医嘱定期产检,异常情况及时复诊。