宝宝发烧时不建议泡热水澡,温水擦浴是更安全的选择。发热时体温调节中枢功能紊乱,热水可能加重体温升高或诱发惊厥。
温水擦浴通过蒸发散热帮助降低体表温度,水温应控制在32-34℃之间。操作时需保持室温25-28℃,重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,每次擦拭10分钟左右。该方法适用于体温超过38.5℃且无寒战的情况,可配合退热药物使用。注意避开前胸、腹部等敏感区域,擦拭后及时擦干身体避免着凉。
热水泡澡会使外周血管扩张,虽然短期内可能感觉体温下降,但可能引发反射性寒战导致产热增加。婴幼儿神经系统发育不完善,热水刺激还可能诱发热性惊厥。特别是有癫痫病史或高热惊厥史的患儿,更应避免采用热水物理降温。部分家长误认为发汗能退烧,实际上过度发汗可能造成脱水甚至电解质紊乱。
当宝宝出现发热时,家长应每2小时监测一次体温,保证适量饮水,选择透气棉质衣物。体温超过38.5℃可遵医嘱使用布洛芬或对乙酰氨基酚等退热药,避免联合使用多种退热药物。若发热持续超过72小时,或出现精神萎靡、抽搐、皮疹等症状,须立即就医。保持居室通风但避免直吹冷风,饮食以易消化的流质或半流质为主,适当补充含电解质的口服补液盐。