两岁宝宝体温37.8摄氏度属于低热范围。正常婴幼儿腋温一般为36-37.3摄氏度，体温升高可能与环境因素、感染因素、免疫反应、代谢异常或测量误差有关。

1、环境因素：

穿着过厚、室温过高或剧烈哭闹后测量可能导致体温暂时性升高。建议脱减衣物后在安静状态下30分钟复测，若体温恢复正常则无需特殊处理，注意保持环境通风凉爽。

2、感染因素：

病毒或细菌感染是婴幼儿发热最常见原因，可能伴随流涕、咳嗽或腹泻等症状。可先采用物理降温如温水擦浴，若持续发热超过24小时或出现精神萎靡需就医排查呼吸道、消化道等感染灶。

3、免疫反应：

疫苗接种后48小时内可能出现低热反应，通常伴有注射部位红肿。这种情况属于正常免疫应答，保持充足水分摄入即可，体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物。

4、代谢异常：

脱水或甲状腺功能异常等代谢问题可能导致体温调节失衡。观察宝宝尿量是否减少、口唇是否干燥，及时补充口服补液盐，持续异常需检测电解质和甲状腺功能。

5、测量误差：

测量前饮热水、电子体温计接触不良或测量时间不足均可造成假性发热。建议使用校准后的电子体温计测量腋温3分钟，耳温枪需正确对准鼓膜测量。

保持每日饮水量800-1000毫升，选择易消化的米粥、面条等食物。体温未超过38.5摄氏度时优先采用退热贴、温水擦浴等物理降温方式，避免过度包裹。观察宝宝精神状态和进食情况，若出现嗜睡、拒食或发热持续3天以上应及时儿科就诊。注意记录体温变化曲线，就医时携带体温记录本供医生参考。