药流后一般30-40天会来月经，具体时间受子宫内膜修复速度、激素水平变化、个人体质、药流是否彻底、是否存在感染等因素影响。

药物流产后子宫内膜需要时间修复，修复速度因人而异。子宫内膜完全脱落后会重新生长，当达到一定厚度时才会出现月经来潮。部分人修复较快可能20多天恢复月经，修复较慢者可能超过40天。

妊娠终止后体内人绒毛膜促性腺激素水平下降，卵巢功能恢复需要时间。下丘脑-垂体-卵巢轴重新建立正常反馈机制后，雌激素和孕激素才能规律分泌，促使月经来潮。激素调节快慢直接影响月经恢复时间。

既往月经周期规律者通常恢复较快，月经不调者可能延迟。年龄因素也会影响，年轻女性卵巢功能恢复较快，35岁以上女性可能恢复较慢。体重指数过高或过低都可能延长恢复期。

完全流产者月经恢复较快，不全流产可能导致持续出血或月经延迟。宫腔内残留的妊娠组织会影响子宫内膜修复，需要超声检查确认流产效果。必要时需行清宫手术帮助子宫恢复。

流产后发生子宫内膜炎或盆腔炎会延缓月经恢复。感染会导致子宫内膜炎症反应，影响其正常增生脱落。出现发热、腹痛、异常分泌物时应及时就医，避免炎症造成输卵管粘连等远期并发症。

药流后要注意观察阴道出血情况，保持会阴清洁干燥，避免盆浴和性生活1个月。适当补充富含铁和蛋白质的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，帮助身体恢复。出现剧烈腹痛、大量出血或超过40天未来月经应及时复查超声，排除宫腔残留或感染可能。规律作息有助于内分泌调节，避免过度劳累和精神紧张。