90岁老人摔倒后呕吐可能由轻度脑震荡、颅内出血、颈椎损伤、应激性胃肠反应等原因引起。
1、轻度脑震荡头部受外力冲击可能导致短暂脑功能障碍,表现为呕吐、头晕。建议家长立即平卧休息,避免移动头部,可遵医嘱使用甲氧氯普胺、倍他司汀、银杏叶提取物等药物缓解症状。
2、颅内出血摔倒后硬膜下血肿或蛛网膜下腔出血会刺激呕吐中枢,多伴有意识模糊。家长需紧急送医进行CT检查,临床常用甘露醇降低颅压,必要时需手术清除血肿。
3、颈椎损伤颈部受力可能损伤延髓呕吐反射区,常伴肢体麻木。家长应固定颈部避免二次伤害,医院可能采用颈托固定配合甲钴胺营养神经。
4、应激性胃肠反应疼痛和恐惧刺激迷走神经引发呕吐,通常无神经系统症状。家长可协助少量温水漱口,医生可能开具铝碳酸镁、雷贝拉唑、蒙脱石散等胃肠保护剂。
高龄老人摔倒后呕吐属于急症信号,须立即就医排查严重损伤,期间保持呼吸道通畅,记录呕吐物性状及频次供医生参考。