盆腔积液穿刺通常属于安全操作,主要风险包括局部感染、出血、脏器损伤和穿刺失败。该操作需由专业医生在超声引导下进行以规避风险。
1、局部感染穿刺可能引入病原体导致盆腔炎,表现为发热、下腹痛。需严格无菌操作,术后可预防性使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素。
2、出血风险穿刺针可能损伤血管引发出血,凝血功能障碍者风险更高。术前需检查凝血功能,必要时使用维生素K或输注血浆改善凝血状态。
3、脏器损伤误伤肠管或膀胱概率较低,但可能引发腹膜炎或血尿。超声实时引导能显著降低风险,严重损伤需手术修复。
4、穿刺失败积液量过少或黏稠度过高可能导致抽吸困难。可改用腹腔镜引流,或通过利尿剂、螺内酯等药物辅助减少积液。
术后建议卧床休息24小时,观察体温及腹痛变化,两周内避免剧烈运动和性生活。出现持续发热或剧烈腹痛需立即复诊。