急性肠梗阻可能引起低钾血症,主要与呕吐、胃肠减压导致钾丢失过多或摄入不足有关。低钾血症可表现为肌无力、心律失常等症状,需通过补钾治疗和解除肠梗阻病因进行干预。
急性肠梗阻时,由于肠道内容物无法正常通过,患者常出现频繁呕吐或需进行胃肠减压,导致大量含钾消化液流失。同时因禁食或进食困难,钾摄入不足,进一步加剧低钾风险。低钾血症初期可能仅表现为乏力、腹胀,随着血钾水平下降,可能出现腱反射减弱、肠麻痹加重,严重时可引发室性早搏甚至呼吸肌麻痹。临床通常通过静脉补氯化钾注射液或口服枸橼酸钾颗粒纠正低钾,同时需针对肠梗阻病因治疗,如粘连性梗阻需禁食、胃肠减压,必要时行肠粘连松解术。
少数情况下,若患者合并慢性肾脏病或长期使用利尿剂,可能因肾脏排钾增加而加重低钾程度。这类患者补钾时需密切监测血钾及尿量,避免高钾血症。对于因肠系膜血管栓塞等缺血性肠梗阻引起的低钾,还需警惕再灌注后血钾急剧波动的风险。
日常应注意避免暴饮暴食或餐后剧烈运动以防肠梗阻发生,术后患者需早期下床活动减少粘连。若出现持续腹痛伴呕吐,应及时就医排查梗阻。补钾治疗期间应定期复查电解质,避免食用高糖食物加重低钾,可适量补充香蕉、橙汁等富钾食物作为辅助。