甲亢若不治疗可能显著缩短寿命,具体生存时间受病情严重程度、并发症类型及个体差异影响。未经控制的甲亢可导致甲状腺危象、心力衰竭、骨质疏松等严重并发症,主要影响因素有甲状腺激素水平、心血管系统受累程度、合并其他内分泌疾病、患者年龄及基础健康状况、是否及时干预。
甲状腺功能亢进症持续不治疗时,过量的甲状腺激素会加速全身代谢,长期处于高代谢状态将直接损害心脏功能。患者可能出现持续性心动过速、心房颤动等心律失常,最终发展为心力衰竭。心肌长期超负荷工作会导致心肌肥厚、心脏扩大,部分患者可能突发心源性猝死。骨骼系统因钙质流失加速易发生病理性骨折,中老年患者可能因跌倒引发严重髋部骨折。
部分患者会因免疫系统紊乱引发甲状腺相关眼病,出现眼球突出、复视甚至视力丧失。严重甲亢可能诱发甲状腺危象,表现为高热、谵妄、昏迷,病死率较高。妊娠期甲亢未控制可能引发流产、早产或胎儿甲状腺功能障碍。青少年患者可能出现生长发育迟缓,而老年患者更易发生淡漠型甲亢,症状隐匿但心血管风险更高。
甲亢患者应严格遵医嘱使用抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术干预,定期监测甲状腺功能。日常需保持低碘饮食,避免海带紫菜等高碘食物,保证充足钙质摄入。规律作息与适度运动有助于稳定心率,戒烟限酒可降低心血管风险。出现心慌、多汗、体重骤降等症状加重时须立即就医,通过规范治疗多数患者预后良好,寿命可接近正常人群。