十二指肠溃疡根据病程进展可分为急性期、愈合期和瘢痕期三个阶段,分期依据主要基于内镜下黏膜形态特征。
溃疡底部覆盖白色或黄白色苔,边缘黏膜充血水肿明显,可能伴随呕血或黑便等急性出血症状。
溃疡苔变薄缩小,周围出现再生上皮和炎症消退带,临床症状减轻但仍需规范抑酸治疗。
溃疡完全上皮化形成红色瘢痕或白色瘢痕,黏膜皱襞向中心集中,此期需警惕复发风险。
建议定期胃镜复查,避免辛辣刺激饮食,规范服用质子泵抑制剂并检测幽门螺杆菌感染情况。