器质性便秘是由肠道结构异常或疾病引起的排便障碍,常见原因有肠梗阻、肠道肿瘤、内分泌疾病、神经系统病变等。
1、肠梗阻肠道机械性阻塞导致粪便通过受阻,可能伴随腹痛、呕吐。需通过影像学检查确诊,治疗包括解除梗阻原因或手术干预。
2、肠道肿瘤结肠癌等占位性病变压迫肠腔,可能伴随便血、体重下降。需结肠镜检查确诊,根据肿瘤分期选择手术或放化疗。
3、内分泌疾病糖尿病、甲状腺功能减退等影响肠道蠕动功能,可能伴随多饮多尿、乏力。需控制原发病,配合促胃肠动力药物。
4、神经系统病变帕金森病、脊髓损伤等导致排便反射异常,可能伴随肢体活动障碍。需神经科治疗原发病,配合缓泻剂和排便训练。
出现持续便秘伴报警症状时应尽早就医,日常可增加膳食纤维摄入并保持规律排便习惯。