肝癌与肝血管瘤在B超检查中的区别主要体现在回声特征、边界形态、血流信号及生长方式四个方面。两者均为肝脏占位性病变,但性质与临床处理原则截然不同。
1. 回声特征肝癌多表现为低回声或混合回声结节,内部回声不均匀;肝血管瘤通常呈高回声,均匀性强,典型者可出现网格样改变。
2. 边界形态肝癌边界模糊不清,可见毛刺或分叶状;肝血管瘤边界清晰规整,多呈圆形或类圆形,偶见分叶但无浸润征象。
3. 血流信号肝癌彩色多普勒显示丰富动脉血流信号,阻力指数较高;肝血管瘤血流稀疏,周边可见静脉血流,中央多无血流灌注。
4. 生长方式肝癌呈浸润性生长,可侵犯周围血管形成癌栓;肝血管瘤为膨胀性生长,压迫但不破坏周围肝组织,罕见血管侵犯。
发现肝脏占位应及时完善增强CT或MRI检查,避免单纯依赖B超诊断,日常需定期体检监测肝脏健康状况。