指压止血法拇指应压住伤口近心端的动脉搏动点。指压止血法是通过压迫出血部位近心端的动脉血管,阻断血流以达到止血目的的方法,适用于四肢及头面部小动脉出血的紧急处理。
实施指压止血法时,拇指需准确按压在出血部位近心端的动脉搏动点上。以手臂出血为例,若伤口位于前臂,应在上臂内侧肱二头肌内侧沟处触摸到肱动脉搏动点,用拇指垂直向下施加压力。对于下肢出血,需在腹股沟韧带中点下方找到股动脉搏动点进行按压。头面部出血则需根据出血区域选择颞浅动脉、面动脉或颈总动脉的体表投影位置。按压时需用拇指指腹而非指尖,力度以能触及远端动脉搏动减弱为宜,同时抬高患肢有助于减少出血。每次持续按压10-15分钟,若松开后仍有活动性出血需重复操作。
指压止血法仅作为临时应急措施,不能完全替代加压包扎或止血带等规范止血手段。操作时需注意避免过度压迫导致神经损伤,特别是颈部及腋窝等神经密集区域。对于合并骨折的伤口,实施指压止血前需先固定骨折端。动脉性出血常呈喷射状且颜色鲜红,静脉出血则表现为持续涌出且颜色暗红,准确判断出血类型有助于选择正确的压迫点。若伤口存在异物插入,不可直接按压异物周围,应在其近心端选择压迫点。
掌握正确的指压止血技术需反复练习动脉定位方法,建议在专业人员指导下进行模拟训练。日常生活中应备有灭菌纱布、弹性绷带等急救物品,止血后应及时清洁伤口并使用敷料覆盖。对于深度切割伤、动物咬伤或污染严重的伤口,即使成功止血也需尽快就医进行清创处理。高血压患者及凝血功能障碍者实施指压止血时需特别注意观察末梢循环,避免长时间压迫导致组织缺血。