糖尿病为什么引起心脏不好呢
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我之前一直患有糖尿病，都快5年了，可是最近又查出心脏不好。糖尿病为什么引起心脏不好呢？
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糖尿病引起心脏功能受损主要与长期高血糖损伤血管内皮、脂代谢紊乱加速动脉硬化、自主神经病变影响心率调节、心肌能量代谢障碍等因素有关。
1. 血管内皮损伤持续高血糖导致血管内皮细胞功能障碍，使血管舒张能力下降，促进动脉粥样硬化斑块形成。患者可能出现胸闷、活动后气促等症状，需严格控制血糖并使用阿托伐他汀、贝那普利、二甲双胍等药物。
2. 脂代谢紊乱糖尿病常合并甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低，加速冠状动脉粥样硬化进程。典型表现为劳力性心绞痛，治疗需调节血脂，可选用非诺贝特、依折麦布、阿利西尤单抗等药物。
3. 自主神经病变高血糖损害心脏自主神经，导致静息心动过速、体位性低血压等异常。患者易出现心悸、头晕，建议定期监测心率变异性，可使用甲钴胺、硫辛酸、普罗帕酮等药物。
4. 心肌能量障碍糖尿病心肌细胞对脂肪酸利用异常，导致心肌收缩力下降。临床表现为活动耐力降低，治疗需改善心肌代谢，常用曲美他嗪、辅酶Q10、胰岛素等药物。
糖尿病患者应定期进行心电图和心脏超声检查，保持低糖低脂饮食，每周进行适度有氧运动，严格遵医嘱用药控制血糖和心血管危险因素。
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