正常阑尾和发炎阑尾在形态、功能及症状上存在显著差异。阑尾炎主要表现为右下腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状，而正常阑尾无特殊表现。阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等因素引起。

正常阑尾呈细长管状结构，直径通常小于6毫米，管腔通畅，黏膜光滑无充血。发炎阑尾则表现为管壁增厚、充血水肿，直径超过6毫米，严重时可见脓性渗出或穿孔。影像学检查中，正常阑尾无异常信号，而发炎阑尾在超声或CT下可见壁层分层征象及周围脂肪密度增高。

正常阑尾作为免疫器官，含有丰富淋巴组织，可能参与肠道菌群调节。发炎阑尾因病理改变丧失原有功能，局部免疫细胞浸润释放炎性介质，导致全身炎症反应。部分研究认为阑尾可能储存有益菌群，但发炎时这一功能完全受阻。

正常阑尾无任何临床症状。典型阑尾炎初期表现为脐周隐痛，逐渐转移至右下腹并转为持续性锐痛，伴随麦氏点压痛及反跳痛。约80％患者出现食欲减退，60％伴发热，儿童可能出现腹泻。穿孔后疼痛可暂时减轻但腹膜刺激征加重。

正常阑尾黏膜完整，腺体分泌物流入盲肠无阻碍。发炎阑尾多因管腔阻塞导致内压升高，血流受阻引发缺血坏死。常见阻塞物包括粪石、寄生虫或肿瘤。细菌过度繁殖产生的毒素会进一步破坏管壁，革兰阴性菌内毒素可引发全身炎症反应综合征。

正常阑尾无须特殊处理。急性阑尾炎确诊后需禁食水，静脉补液抗感染，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等。化脓性或穿孔性阑尾炎需紧急手术，可选腹腔镜阑尾切除术或开腹手术。慢性阑尾炎反复发作者也建议择期手术切除。

预防阑尾炎需保持规律饮食，避免暴饮暴食，注意膳食纤维摄入促进肠道蠕动。出现持续腹痛应及时就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。术后患者应逐步恢复饮食，从流质过渡到普食，两周内避免剧烈运动以防切口裂开。定期复查血常规及炎症指标评估恢复情况。