早产儿视网膜病变可能由早产低体重、高浓度吸氧、遗传因素、感染等因素引起,通常表现为视网膜血管异常增生、玻璃体混浊等症状。
1、早产低体重妊娠不足37周或出生体重低于2500克,视网膜血管发育不完善。建议家长定期进行眼底筛查,无须特殊治疗,需密切监测视网膜血管发育情况。
2、高浓度吸氧新生儿重症监护中长时间高浓度氧疗会导致视网膜血管收缩。家长需配合医生严格控制氧浓度,必要时使用贝伐珠单抗注射液、雷珠单抗注射液等抗血管内皮生长因子药物。
3、遗传因素部分患儿存在FZD4等基因突变导致的家族性渗出性玻璃体视网膜病变。建议家长进行基因检测,可考虑激光光凝术或玻璃体切除术干预。
4、宫内感染巨细胞病毒等病原体经胎盘传播引发视网膜炎症。家长需配合使用更昔洛韦注射液等抗病毒药物,严重时需玻璃体腔注药治疗。
建议家长每2-4周复查眼底,母乳喂养时注意补充维生素E,避免剧烈摇晃婴儿,发现眼球震颤或瞳孔发白立即就医。