飞蚊症可通过玻璃体消融术、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期观察等方式治疗。飞蚊症通常由玻璃体液化、玻璃体后脱离、视网膜病变、葡萄膜炎、眼内出血等原因引起。
1、玻璃体消融术玻璃体消融术适用于严重影响视力的飞蚊症患者,通过激光将玻璃体混浊物气化分解。该手术创伤小且恢复快,但可能需重复进行。术后需避免剧烈运动,防止玻璃体再次出血。玻璃体消融术对靠近视网膜的混浊物需谨慎操作。
2、药物治疗药物治疗主要使用卵磷脂络合碘片、氨碘肽滴眼液等促进玻璃体混浊吸收的药物。卵磷脂络合碘可改善玻璃体代谢,氨碘肽能缓解炎症反应。药物治疗适合轻度飞蚊症,需在医生指导下长期使用。部分患者可能出现甲状腺功能异常等副作用。
3、激光治疗激光治疗采用YAG激光粉碎玻璃体混浊物,适用于位置安全的悬浮物。治疗前需详细检查排除视网膜病变,术中要精准定位避免损伤视网膜。激光治疗后可能出现短暂光敏感或漂浮物增多的现象,多数可自行缓解。
4、玻璃体切除术玻璃体切除术用于严重玻璃体混浊或合并视网膜病变者,通过微创手术清除玻璃体。该手术可彻底消除飞蚊症状,但存在白内障、视网膜脱离等风险。术后需保持特定体位,定期复查眼压和视网膜情况。
5、定期观察生理性飞蚊症若无视力下降可暂不处理,每半年进行散瞳眼底检查。观察期间若出现闪光感、视野缺损需立即就诊。日常避免过度用眼,控制血糖血压可延缓玻璃体退化。多数良性飞蚊症会随适应而症状减轻。
飞蚊症患者应避免剧烈头部运动,减少长时间近距离用眼。饮食可增加蓝莓、胡萝卜等富含维生素A的食物,有助于维护玻璃体健康。高度近视者需每年检查眼底,突然出现飞蚊增多伴闪光感应警惕视网膜脱离。保持规律作息和适度运动,避免眼部外伤和过度疲劳。症状加重时须及时到眼科进行详细检查。