张玲
主任医师
河南省肿瘤医院
肝胆外科
腰椎间盘突出导致坐骨神经疼的主要原因是椎间盘压迫神经根,治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。腰椎间盘突出是由于椎间盘退变或外力作用导致纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引发坐骨神经疼痛。疼痛通常从腰部放射至臀部、大腿后侧及小腿,严重时可能影响行走和日常生活。
1、药物治疗是缓解疼痛的常用方法,常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸,神经营养药物如甲钴胺,以及肌肉松弛剂如氯唑沙宗。这些药物可以减轻炎症、缓解疼痛和改善神经功能。
2、物理治疗包括牵引、热敷、电疗和按摩。牵引可以减轻椎间盘对神经根的压迫,热敷和电疗有助于缓解肌肉紧张和疼痛,按摩则能促进局部血液循环,加速恢复。
3、手术治疗适用于症状严重或保守治疗无效的患者,常见手术方式包括椎间盘切除术、椎间融合术和微创椎间孔镜手术。这些手术可以彻底解除神经压迫,恢复脊柱稳定性。
4、日常生活中的预防措施也很重要,避免久坐久站,保持正确坐姿和站姿,加强腰背部肌肉锻炼如平板支撑、小燕飞,有助于减少腰椎间盘突出的发生。
5、饮食调理方面,多摄入富含钙质和维生素D的食物如牛奶、鱼类,有助于骨骼健康,避免高脂肪和高糖饮食,减少体重对腰椎的负担。
腰椎间盘突出导致坐骨神经疼的治疗需要综合药物、物理治疗和手术等多种方法,同时注重日常预防和饮食调理,才能有效缓解症状并防止复发。