甲状腺结节是否需要手术取决于结节性质、大小及症状表现。处理方式主要有定期观察、细针穿刺活检、手术切除等。
甲状腺结节较小时且无恶性征象时,通常建议每6-12个月复查超声监测变化。这类结节多为良性增生,生长缓慢,患者可能仅需注意避免颈部受压,减少碘摄入过量。若结节引起吞咽不适,可尝试调整饮食质地,如选择软食或流质。
当结节直径超过3厘米、伴随压迫症状或超声提示恶性可能时,需考虑手术干预。甲状腺全切或部分切除是常见术式,术后可能需终身服用左甲状腺素钠片维持激素水平。术前需完善甲状腺功能检查、喉镜检查声带功能,术后需监测血钙预防甲状旁腺损伤。特殊情况下,如结节合并甲亢且药物控制不佳,也可能需要手术干预。
甲状腺结节患者应保持规律作息,避免情绪波动,限制海带紫菜等高碘食物摄入。术后患者需遵医嘱定期复查甲状腺功能及颈部超声,出现声音嘶哑或手足麻木应及时就医。日常可适度增加鸡蛋牛奶等优质蛋白摄入,促进术后组织修复。