胃癌中晚期属于晚期阶段，通常意味着肿瘤已经扩散到局部淋巴结或邻近组织，甚至可能转移至远处器官。治疗以综合手段为主，包括手术、化疗、靶向治疗和免疫治疗等，目标是控制病情、延长生存期和提高生活质量。 1、胃癌中晚期的定义与特点 胃癌中晚期是指肿瘤已经突破胃壁，侵犯周围组织或淋巴结，甚至可能发生远处转移。这一阶段的胃癌通常症状明显，如持续腹痛、体重下降、食欲减退、呕血或黑便等。由于肿瘤扩散范围较大，治疗难度增加，预后相对较差。 2、胃癌中晚期的治疗策略 （1）手术治疗：对于局部扩散但未发生远处转移的患者，根治性手术是主要选择，包括全胃切除术或部分胃切除术，同时清扫周围淋巴结。 （2）化疗：化疗是胃癌中晚期的重要治疗手段，常用药物包括氟尿嘧啶、顺铂和奥沙利铂等，可单独使用或与手术联合使用。 （3）靶向治疗：针对HER2阳性胃癌患者，可使用曲妥珠单抗等靶向药物，抑制肿瘤生长。 （4）免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂如帕博利珠单抗，适用于部分晚期胃癌患者，可激活免疫系统对抗肿瘤。 3、胃癌中晚期的生活管理与支持 （1）饮食调理：选择易消化、高蛋白、高维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、豆腐和新鲜蔬菜，避免辛辣、油腻和过硬的食物。 （2）心理支持：胃癌中晚期患者常伴有焦虑和抑郁情绪，可通过心理咨询、家人陪伴或加入患者互助小组获得支持。 （3）适度运动：根据身体状况选择散步、瑜伽等低强度运动，有助于增强体质和改善情绪。 胃癌中晚期虽然治疗难度较大，但通过科学的综合治疗和积极的生活管理，仍有可能延长生存期并提高生活质量。患者应积极配合医生治疗，同时注重心理调适和营养支持，争取更好的预后。