确诊肾炎和尿路感染需结合尿液检查、血液检查、影像学检查和临床症状评估。主要方法有尿常规、尿培养、肾功能检测和超声检查。
1、尿常规检查尿常规可检测尿液中红细胞、白细胞、蛋白质等指标。肾炎患者常见血尿和蛋白尿,尿路感染则多见白细胞和细菌。
2、尿培养检查尿培养能明确尿路感染的致病菌种类及药物敏感性。中段尿培养阳性是诊断尿路感染的金标准,需注意规范留取标本。
3、肾功能检测血液肌酐、尿素氮等指标可评估肾功能损害程度。肾炎患者可能出现肾功能异常,而单纯尿路感染通常不影响肾功能。
4、影像学检查泌尿系统超声可观察肾脏形态、尿路结构。肾炎可能显示肾脏增大或回声改变,尿路感染可发现结石或梗阻等诱因。
建议出现排尿异常、腰痛等症状时尽早就医,医生会根据检查结果制定个体化诊疗方案,必要时可能进行肾活检等进一步检查。