急性扁桃体炎可通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。急性扁桃体炎通常由细菌感染、病毒感染、免疫力下降、邻近器官炎症蔓延、环境刺激等因素引起。
1、一般治疗患者需卧床休息,保持室内空气流通,避免干燥或寒冷刺激。每日用温盐水漱口多次,有助于减轻咽部肿胀。饮食选择流质或半流质食物,如米汤、藕粉,避免辛辣刺激性食物。适当增加饮水量,促进代谢废物排出。
2、药物治疗细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片、罗红霉素片等抗生素。病毒感染可使用利巴韦林颗粒、蒲地蓝消炎口服液等抗病毒药物。高热时可用对乙酰氨基酚片退热,咽痛明显者可含服西地碘含片。用药期间禁止饮酒,需完成全程治疗。
3、物理治疗颈部可采用超短波理疗促进炎症吸收,每日治疗15分钟。咽部肿胀明显时可用冷毛巾外敷下颌角处,每次10分钟。超声波雾化吸入生理盐水加糜蛋白酶,能稀释分泌物。治疗期间避免大声说话,减少扁桃体摩擦。
4、中医治疗风热证可用银翘解毒丸配合少商穴放血,肺胃热盛证宜服牛黄上清丸。局部可喷用西瓜霜喷剂,或用金银花、薄荷煎水含漱。耳尖放血或耳穴贴压肺、咽喉等穴位有辅助效果。治疗期间忌食鱼虾等发物,保持大便通畅。
5、手术治疗反复发作每年超过4次或引发周围脓肿时,需考虑扁桃体剥离术。伴有睡眠呼吸暂停者可选择低温等离子消融术。术前需完善凝血功能检查,术后流质饮食两周。手术禁用于造血系统疾病及急性感染期患者。
急性期应监测体温变化,出现持续高热、颈部淋巴结肿大需及时复诊。恢复期避免剧烈运动,逐步增加蛋白质和维生素摄入。保持口腔清洁,纠正张口呼吸习惯。寒冷季节外出佩戴口罩,减少病原体吸入。既往有风湿热病史者需预防性使用长效青霉素。家庭成员出现类似症状时应分餐进食,防止交叉感染。