肺部小结节已经不明显通常无须特殊治疗,但仍需定期随访观察。主要影响因素有结节性质变化、患者基础疾病、影像学特征稳定性、医生专业评估。
1、结节性质变化良性结节可能自然消退,恶性结节存在复发风险。建议每6-12个月复查低剂量CT,对比历史影像变化趋势。
2、患者基础疾病合并慢阻肺、肺结核等肺部疾病者需加强监测。这类患者可能出现炎症性假结节,需结合原发病控制情况综合判断。
3、影像特征稳定连续2-3年复查显示结节无增大、无毛刺征等恶性特征时,可延长随访间隔。磨玻璃结节需比实性结节更谨慎对待。
4、医生专业评估呼吸科医生会根据结节位置、大小、形态等制定个体化方案。存在高危因素者可能需进行PET-CT或穿刺活检。
保持良好生活习惯,避免吸烟及接触粉尘,出现咳嗽咯血等症状应及时就诊。随访期间可配合深呼吸锻炼改善肺功能。