儿童肥胖症需进行体格检查、实验室检查、影像学检查和内分泌检查。主要评估指标包括体重指数、血糖血脂水平、肝脏超声及激素水平检测。
1、体格检查:测量身高体重计算BMI百分位,评估腰围臀围比,检查皮肤有无黑棘皮征,家长需配合记录儿童生长曲线变化。
2、实验室检查:检测空腹血糖、胰岛素抵抗指数、甘油三酯等代谢指标,家长需注意检查前8小时禁食,部分儿童需重复进行糖耐量试验。
3、影像学检查:通过肝脏超声筛查脂肪肝,骨龄片评估骨骼发育情况,重度肥胖儿童可能需进行心脏彩超检查。
4、内分泌检查:检测甲状腺功能、皮质醇节律等激素水平,排除库欣综合征等继发性肥胖,家长需遵医嘱按时送检晨起血样。
建议家长定期监测儿童体重变化,调整膳食结构并保证每日运动,所有检查需在儿科医生指导下进行。