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多囊卵巢综合征患者多数情况下可以怀孕，但受孕概率可能低于普通人群，主要与排卵障碍、激素水平异常、胰岛素抵抗、子宫内膜容受性下降等因素有关。
1、排卵障碍多囊卵巢综合征患者常出现无排卵或稀发排卵，导致受孕困难。可通过促排卵药物如枸橼酸氯米芬、来曲唑、促性腺激素等诱发排卵，同时监测卵泡发育。
2、激素水平异常高雄激素血症会抑制卵泡成熟，黄体生成素与卵泡刺激素比例异常影响排卵。口服避孕药如炔雌醇环丙孕酮可调节激素，改善多毛和痤疮症状。
3、胰岛素抵抗约半数患者存在胰岛素抵抗，导致代谢紊乱。二甲双胍可改善胰岛素敏感性，配合饮食控制和运动有助于恢复排卵功能。
4、子宫内膜容受性长期无排卵使子宫内膜增生异常，影响胚胎着床。黄体酮等药物可调整内膜状态，必要时需行宫腔镜检查评估内膜情况。
建议备孕前进行系统评估，通过生活方式调整、药物干预或辅助生殖技术提高妊娠成功率，孕期需加强血糖和激素水平监测。
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