肺癌晚期咳嗽可通过止咳药物、雾化治疗、体位引流、心理疏导等方式缓解。咳嗽通常由肿瘤压迫、感染、胸膜受累、气道刺激等原因引起。
1、止咳药物遵医嘱使用磷酸可待因片、右美沙芬缓释混悬液、复方甘草口服溶液等中枢性镇咳药,适用于干咳无痰患者。肿瘤压迫支气管时可联合糖皮质激素减轻水肿。
2、雾化治疗采用布地奈德混悬液联合异丙托溴铵溶液雾化吸入,有助于稀释痰液、解除支气管痉挛。合并感染时需加用乙酰半胱氨酸溶液进行祛痰治疗。
3、体位引流指导患者采取健侧卧位或半坐卧位,利用重力促进分泌物排出。每日进行2-3次背部叩击,每次持续5-10分钟,需避开肿瘤病灶部位。
4、心理疏导癌性咳嗽易引发焦虑抑郁情绪,可通过音乐疗法、正念呼吸训练缓解心理压力。建议家属陪伴时保持环境安静湿润,避免油烟等刺激性气味。
晚期肺癌患者应保持室内湿度50%-60%,每日饮水1500毫升以上,优先选择高蛋白流质饮食。出现咯血或呼吸困难需立即就医。