胃出血可通过药物止血、内镜治疗、手术治疗、病因治疗等方式治疗。胃出血通常由消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌等原因引起。
1、药物止血质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌,止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药可促进局部止血。
2、内镜治疗内镜下可进行钛夹止血、电凝止血或硬化剂注射,适用于活动性出血或可见血管残端的情况。
3、手术治疗对于大出血或内镜治疗无效者需行胃大部切除术或血管结扎术,通常与溃疡穿孔、肿瘤侵蚀血管等因素有关。
4、病因治疗根除幽门螺杆菌采用四联疗法,肝硬化患者需降低门脉压力,肿瘤患者需评估手术或放化疗指征。
胃出血急性期需禁食,恢复期选择流质饮食,避免辛辣刺激食物,严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。