喝酒导致的胃出血可通过药物治疗、内镜止血、输血支持、戒酒干预等方式治疗。胃出血通常由酒精性胃炎、胃溃疡、食管静脉曲张破裂、凝血功能障碍等原因引起。
1、药物治疗:质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌,胃黏膜保护剂如硫糖铝能促进创面修复,止血药物如血凝酶可局部止血,需在医生指导下联合使用。
2、内镜止血:对于活动性出血,内镜下可进行钛夹夹闭、电凝止血或注射肾上腺素,同时明确出血部位,该措施可能与门脉高压或溃疡深度有关,表现为呕血或黑便。
3、输血支持:血红蛋白低于70g/L或休克时需输血,可能与大量失血导致循环衰竭有关,表现为面色苍白、心率加快,需监测血压及血红蛋白变化。
4、戒酒干预:长期酒精刺激会损伤胃黏膜屏障,须彻底戒酒并补充维生素B族,必要时进行心理干预或药物辅助戒断。
治疗期间应禁食辛辣刺激食物,逐步过渡到流质饮食,恢复后定期复查胃镜,避免服用非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物。