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膝关节置换后疼几个月

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膝关节置换后疼几个月

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申剑

申剑 副主任医师

北京医院 骨科

膝关节置换术后疼痛通常持续1-3个月,少数患者可能持续6个月以上。术后疼痛程度与个体恢复能力、康复训练规范性等因素相关。

膝关节置换术后早期疼痛多与手术创伤、组织水肿有关,表现为切口周围胀痛或活动时牵拉痛,此时需按医嘱使用镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片,配合冰敷缓解肿胀。术后2-4周疼痛逐渐减轻,但康复训练中可能出现肌肉酸痛,此为正常恢复过程,需坚持关节活动度训练和股四头肌力量练习。若术后3个月仍存在持续性静息痛或夜间痛,需排查假体松动、感染等并发症,通过X线、血常规等检查明确原因。

极少数患者因神经敏化或复杂区域疼痛综合征导致长期疼痛,需疼痛科介入进行神经阻滞或药物调整。此类情况常伴随皮肤感觉异常、痛觉过敏等表现,需通过多学科协作制定个体化治疗方案。

术后应严格遵循康复计划,避免过早负重或过度活动,定期复查评估假体位置及骨愈合情况。保持均衡饮食有助于组织修复,适量补充蛋白质和维生素D,控制体重减轻关节负担。如出现红肿热痛加剧或发热等症状,须立即就医排除感染。

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