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怀孕37周出现褐色分泌物可能由宫颈黏液栓脱落、先兆临产、胎盘异常、生殖道感染等原因引起，可通过胎心监护、超声检查、阴道分泌物检测等方式评估。
1、宫颈黏液栓脱落妊娠晚期宫颈软化时黏液栓排出可能混合少量血液，表现为褐色分泌物，属于生理现象。无须特殊治疗，建议观察是否伴随规律宫缩。
2、先兆临产宫缩导致宫颈毛细血管破裂可能引起褐色分泌物，通常伴有腹部发紧或疼痛。需通过胎心监护评估胎儿状况，必要时住院待产。
3、胎盘异常胎盘早剥或前置胎盘可能导致出血，血液氧化后呈褐色。需立即进行超声检查确认胎盘位置，严重时需紧急剖宫产终止妊娠。
4、生殖道感染细菌性阴道炎等感染可能引起少量出血，需通过分泌物培养明确病原体。可遵医嘱使用克霉唑阴道片、甲硝唑栓、阿奇霉素等药物治疗。
建议记录分泌物性状变化，避免剧烈活动，如出现鲜红色出血、腹痛加剧或胎动异常需立即就医。
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