胆囊有回声区可能由胆固醇息肉、胆囊腺肌症、胆囊结石、胆囊肿瘤等原因引起,需结合超声特征进一步鉴别。
1、胆固醇息肉胆囊黏膜胆固醇沉积形成良性隆起,超声显示高回声且无血流信号。通常无须治疗,建议定期复查超声观察变化。
2、胆囊腺肌症胆囊壁增生性病变导致局部增厚,超声可见壁内小囊泡样回声。若无症状可随访,合并胆绞痛需考虑胆囊切除术。
3、胆囊结石胆汁成分异常形成结晶,超声显示强回声伴声影。无症状结石可观察,反复发作需行腹腔镜胆囊切除。
4、胆囊肿瘤包括良性腺瘤或恶性占位,超声表现为基底宽、血流丰富的回声团。需增强CT或MRI明确性质,疑似恶性应手术切除。
发现胆囊回声区应避免高脂饮食,定期复查超声监测变化,出现右上腹痛、黄疸等症状需及时就诊。