一岁宝宝牙龈发黑可能由外伤性淤血、食物染色、铁剂沉积、先天性色素沉着、牙龈炎等原因引起。

1、外伤性淤血：

婴幼儿学步期容易磕碰口腔，牙龈毛细血管破裂形成淤血会呈现青黑色。需观察是否有近期跌倒史，通常2周左右会自行吸收，期间避免过硬食物刺激。

2、食物染色：

进食蓝莓、桑葚等深色水果或铁强化米粉后，色素可能暂时附着在牙龈表面。用湿纱布轻轻擦拭可辨别是否为外源性染色，改善饮食后1-2天可消退。

3、铁剂沉积：

长期服用铁剂补充剂可能导致牙龈铁盐沉积，表现为线状或片状灰黑色斑块。这种情况无需特殊处理，停用铁剂后逐渐淡化，但需遵医嘱调整补铁方案。

4、先天性色素沉着：

部分婴幼儿存在牙龈黑色素细胞活跃现象，表现为对称性无痛性黑斑。属于良性生理变异，随年龄增长可能减轻，需定期口腔检查排除病理性改变。

5、牙龈炎：

奶瓶龋或口腔清洁不足引发的牙龈炎症可能伴随局部发黑，多伴有红肿、出血。需要使用婴幼儿专用软毛牙刷清洁，顽固性炎症需儿科口腔科联合诊治。

建议每日用指套牙刷清洁口腔，避免夜间含奶瓶入睡。增加苹果条等耐磨食物帮助牙龈按摩，定期检查乳牙萌出情况。若黑斑持续扩大或伴随溃疡、出血，需及时排查血液疾病或黑色素瘤等罕见情况。哺乳期母亲应注意膳食均衡，控制含铁补充剂摄入量。