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怀孕39周胎动减少可能与胎儿宫内活动空间受限、胎盘功能减退等因素有关，与孕妇运动无直接关联。胎动异常需警惕胎儿窘迫、脐带绕颈等病理情况。
1、生理性因素妊娠晚期胎儿体积增大，宫内活动空间减少可能导致胎动幅度减弱，但每日胎动次数不应少于10次。建议孕妇采用左侧卧位并记录胎动。
2、胎盘功能减退胎盘钙化或供氧不足可能导致胎动减少，常伴随胎心率异常。需通过胎心监护和B超评估胎盘成熟度，必要时需住院观察。
3、脐带因素脐带绕颈或受压时胎儿会出现急性胎动减少，可能伴随胎心变异减速。紧急情况下需立即进行胎心监测，必要时终止妊娠。
4、胎儿缺氧慢性缺氧早期表现为胎动频繁后突然减少，可能由妊娠期高血压或糖尿病导致。需通过生物物理评分和超声多普勒确诊。
孕晚期建议每日固定时间计数胎动，若2小时内胎动少于6次或较平日减少一半以上，应立即就医评估胎儿状况。
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