新生儿黄疸可能由生理性胆红素代谢延迟、母乳喂养不足、母婴血型不合溶血病、胆道闭锁等原因引起,可通过蓝光照射、药物治疗、换血疗法、手术等方式干预。
1. 生理性因素新生儿肝脏代谢功能不完善导致胆红素蓄积,表现为出生后2-3天皮肤黄染,通常无须治疗,增加喂养频次有助于胆红素排泄。
2. 喂养不足母乳摄入不足导致肠肝循环增加,黄疸程度较轻但持续时间延长,建议家长每日哺乳8-12次,必要时补充配方奶。
3. 溶血性疾病可能与ABO或Rh血型不合有关,表现为24小时内迅速加重的黄疸,需遵医嘱使用人血白蛋白、苯巴比妥、静脉用免疫球蛋白等药物。
4. 胆道梗阻胆道闭锁等疾病导致胆汁淤积,常伴陶土色大便和肝脾肿大,需在生后60天内行葛西手术或肝移植治疗。
家长应每日监测黄疸范围变化,保证充足喂养,出现嗜睡、拒奶等异常表现需立即就医。