宫颈病变主要包括宫颈炎、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌前病变及宫颈癌,按疾病进展程度从轻度到严重排列。
1、宫颈炎宫颈炎多由细菌或病毒感染引起,表现为白带异常、接触性出血,可通过抗生素或抗病毒药物治疗,常用药物包括阿奇霉素、多西环素、干扰素。
2、上皮内瘤变宫颈上皮内瘤变属于癌前病变,与人乳头瘤病毒感染相关,需通过阴道镜活检确诊,治疗方法包括冷冻治疗、激光消融或锥切手术。
3、癌前病变高级别鳞状上皮内病变具有恶变风险,可能伴随异常阴道流血,需行宫颈锥切术并定期随访,必要时进行子宫切除术。
4、宫颈癌宫颈癌表现为不规则出血、恶臭分泌物,需根据分期选择根治性手术、放疗或化疗,早期发现可通过HPV疫苗接种预防。
建议定期进行宫颈癌筛查,保持会阴清洁,避免多个性伴侣,接种HPV疫苗可有效降低宫颈病变发生风险。