老人手脚抽筋可能由缺钙、血液循环不良、电解质紊乱、神经病变、药物副作用等原因引起。

1、缺钙：

钙离子对肌肉收缩起关键调节作用。老年人因消化吸收功能减退、日照不足或饮食钙摄入不足，易出现低钙血症。长期缺钙会导致神经肌肉兴奋性增高，表现为夜间或运动后小腿、足部肌肉痉挛。建议通过乳制品、豆制品、深绿色蔬菜等食物补钙，必要时在医生指导下补充钙剂。

2、血液循环不良：

动脉硬化或静脉回流障碍会导致肢体远端供血不足。老年人常见下肢动脉闭塞、静脉曲张等疾病，肌肉组织缺血缺氧时易引发痉挛性疼痛。表现为行走后抽筋间歇性跛行或夜间静息痛。可通过穿戴弹力袜、抬高下肢、适度运动改善循环。

3、电解质紊乱：

低镁、低钾等电解质失衡会干扰神经肌肉传导。老年人因肾功能减退、利尿剂使用或出汗过多，易出现电解质流失。镁缺乏会增强神经肌肉兴奋性，钾不足则影响肌肉复极化过程。建议适量食用香蕉、坚果、全谷物等富含电解质的食物。

4、神经病变：

糖尿病周围神经病变或腰椎退行性病变可能引发肌肉异常收缩。高血糖会损伤感觉神经纤维，导致痛觉过敏和自发性肌肉痉挛；腰椎间盘突出则可能压迫神经根引起下肢放射性抽痛。需控制基础疾病，进行神经电生理检查明确诊断。

5、药物副作用：

部分降压药、降脂药及激素类药物可能干扰肌肉代谢。例如他汀类药物可能引发肌酸激酶升高，利尿剂会导致电解质丢失。若抽筋症状与用药时间相关，应及时与医生沟通调整用药方案。

日常应注意保持适度运动如散步、太极拳，避免突然剧烈动作；睡前可进行温水泡脚及小腿按摩；饮食需均衡摄入奶制品、鱼类、坚果等富含钙镁的食物；注意下肢保暖，睡眠时穿戴宽松袜裤。若抽筋频繁发作伴肌肉无力、感觉异常或水肿，需及时排查血管疾病、内分泌疾病等器质性病变。