鼻窦炎晚期通常不会直接导致死亡,但可能因严重并发症威胁生命。鼻窦炎晚期可能引发颅内感染、败血症、脑脓肿等严重并发症,主要与炎症扩散路径、免疫状态、治疗延误等因素有关。
鼻窦炎晚期炎症可能通过骨质破坏或血管途径向周围组织扩散。额窦或筛窦炎症可能突破骨壁进入颅腔,引发硬膜外脓肿或脑膜炎。蝶窦炎可能波及海绵窦导致血栓性静脉炎。上颌窦炎可能引起眶周蜂窝织炎。这些情况可能伴随持续高热、剧烈头痛、意识障碍等神经系统症状,需紧急进行影像学检查和抗生素治疗。
免疫抑制患者可能出现真菌性鼻窦炎快速进展。未控制的糖尿病、长期使用免疫抑制剂、艾滋病患者可能发生毛霉菌或曲霉菌感染,导致血管侵袭和组织坏死。这类感染可能表现为鼻腔黑色痂皮、快速出现的眼球突出或视力下降。需要及时进行组织活检和抗真菌治疗,必要时行清创手术。延误处理可能导致感染扩散至颅内或发生全身脓毒血症。
鼻窦炎患者应保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻导致炎症扩散。出现持续发热、视力变化、意识模糊等症状需立即就医。规范使用抗生素疗程,控制基础疾病如糖尿病,可有效预防严重并发症发生。定期复查鼻窦CT有助于评估治疗效果和病情进展。