肺气囊、肺水泡和小结节可通过定期随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。这些病变通常由慢性炎症、感染、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、定期随访对于直径小于5毫米的稳定结节和无明显症状的肺气囊,建议每6-12个月进行低剂量CT复查,动态观察病变变化。
2、药物治疗感染性病变可使用左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素;炎症性病变可选用布地奈德吸入剂、孟鲁司特钠等抗炎药物。
3、介入治疗较大的肺气囊或水泡可在CT引导下进行经皮穿刺抽吸术,或通过支气管镜实施活瓣植入术等微创治疗。
4、手术治疗持续增大或可疑恶变的结节可选择胸腔镜下肺楔形切除术,巨大肺气囊需行肺大泡切除术。
日常应避免吸烟及二手烟暴露,注意预防呼吸道感染,出现咳嗽加重、胸痛等症状应及时复查胸部CT。