孕妇的正常血压范围为收缩压90-139毫米汞柱,舒张压60-89毫米汞柱。妊娠期血压监测需重点关注妊娠高血压、子痫前期等特殊情况,测量时需保持静息状态、避免情绪波动、选择正确袖带尺寸、固定测量时间、排除白大衣高血压等因素干扰。
1、静息状态测量前应静坐休息10分钟,避免刚结束活动或情绪激动时测量。孕妇心率增快、交感神经兴奋可能导致血压短暂升高,静息状态能反映真实血压水平。建议选择清晨起床后排空膀胱测量,避免饱餐后或饮用咖啡因饮料影响结果。
2、情绪管理焦虑紧张会刺激儿茶酚胺分泌,导致血压测量值偏高。孕妇可通过深呼吸放松、听轻音乐等方式平复情绪。家庭血压监测时建议由家属协助操作,减少孕妇因自行操作产生的紧张感。持续情绪波动需警惕妊娠期焦虑症。
3、袖带选择标准袖带宽度应为上臂围的40%,过窄会导致读数偏高,过宽则读数偏低。肥胖孕妇需使用加长型袖带,袖带气囊中心需对准肱动脉位置。电子血压计需定期校准,水银柱血压计应保持垂直放置。
4、测量时机建议每天固定早晚各测一次,避开宫缩频繁时段。妊娠20周后需加强监测,出现头晕视物模糊等症状时应立即测量。血压昼夜节律变化明显者需进行24小时动态血压监测,排除夜间高血压风险。
5、排除干扰白大衣高血压现象在孕妇中发生率较高,家庭自测血压更可靠。测量时手臂与心脏平齐,双腿不交叉,不说话不移动。同一时段重复测量需间隔2分钟,取三次平均值记录。血压计需每半年进行专业校准。
孕妇日常需保持低盐饮食,每日钠摄入不超过5克,适量补充含钾丰富的香蕉、菠菜等食物。每周进行150分钟中等强度运动如孕妇瑜伽、散步,避免久坐久站。睡眠时采取左侧卧位改善胎盘血流,每日保证7-9小时睡眠。出现血压持续超过140/90毫米汞柱、头痛水肿等症状时需立即就医,妊娠期高血压疾病可能危及母婴安全。定期产检时需配合医生进行尿蛋白检测和胎心监护,必要时需住院治疗。